Магнитно-резонансная томография горла — это одна из немногих разновидностей томографии, на которой можно заметить и гортань, и трахею, часть ротоглотки и пищевода. Поэтому исследуется сразу и дыхательная, и пищеварительная система. МРТ горла и гортани — это современный неинвазивный способ исследования, не несущий никакой лучевой нагрузки, который может проводиться как без контрастного усиления, так с контрастированием препаратами гадолиния. Результат можно вывести на экран монитора в виде трехмерной точной модели, а можно в виде срезов, такие томограммы выдаются на руки пациенту, или отдаются на носителе информации в виде флешки или диска.
Одна из главных задач МРТ горла и гортани — выявить новообразования в горле, особенно на ранней стадии развития злокачественной опухоли. В данном случае может применяться контрастирование, помогающее точно локализовать опухоль, а в дальнейшем — провести биопсию, и окончательно установить гистологический диагноз. МРТ нужно для:
МРТ горла и гортани — это высокоинформативный метод современного исследования.
Онкологи знают, что ранние признаки рака горла похожи на простуду: возникает осиплость голоса, что многие приписывают вирусной инфекции. Но затем появляются спазмы в горле, ком в горле, возникает припухлость на шее, голос изменяется, и, наконец, становится трудно глотать. На этой стадии довольно часто уже возникают вторичные метастазы в легкие, головной мозг, печень, и другие органы. Поэтому одно из главных показаний к исследованию — вышеописанные симптомы точка.
Другими показаниями к проведению МРТ гортани и глотки будут:
Что лучше сделать: МРТ или КТ горла и гортани? МРТ проводится гораздо дольше, но зато не несет никакой лучевой нагрузки, и её можно делать пациентам столько раз, сколько нужно. КТ делается быстрее, но её нельзя делать чаще, чем два раза в год, настолько сильна доза рентгеновского излучения.
МРТ лучше подходит для визуализации мягких тканей, а КТ хорошо подходит для диагностики костных структур, например, шейных позвонков. Но в данном случае назначили бы исследование, которое так и называлось бы: КТ шейного отдела позвоночника. Здесь же целью исследования являются мягкие ткани, поэтому, безусловно, необходимо отдавать предпочтение МРТ. Но в любом случае, решает лечащий врач.
Если пациенту планируется провести МРТ гортани и глотки без контраста, то никакой предварительной подготовки не нужно. Если планируется внутривенное контрастирование, то стоит убедиться в отсутствии:
Пациент должен сдать анализы на мочевину и креатинина, характеризующие выделительную функцию почек.
Как делают МРТ горла? Пациент полностью снимает себя все металлические предметы, заколки, цепочки, клипсы и серьги, кольца, часы, зубные протезы, вынимает слуховые аппараты. Он одевается в специальную одежду безо всяких металлических частей, проходит в помещении магнитного томографа. Ложится на стол, и въезжает в кольцо магнитов.
От пациента требуется соблюдать полную неподвижность, в течение 30-40 минут. Всё это время работает томограф, можно слышать гудение, щелчки и другие технические звуки, которые не должны беспокоить пациента. В любом случае, пациента всегда слышит и видит персонал, и в экстренной ситуации можно прервать процедуру. Пациенту желательно стараться не глотать, но в некоторых случаях, нужно будет выполнить инструкции специалистов.
Противопоказания бывают абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания — наличие в организме любых ферромагнитных материалов. Это различные кава-фильтры, стенты, шурупы, скобы, металлические пластины для остеосинтеза. Современные фиксирующие материалы делаются немагнитными, а скобки на аппаратных швах могут выполняться из тантала, но в любом случае пациенту необходимо иметь полную информацию о том, какой материал имеется у него в организме. И если он сомневается, не является ли материал магнитным, то лучше вообще отказаться от проведения МРТ, риски очень высоки.
Напряженность магнитов в несколько тысяч раз превышает напряжённость магнитного поля нашей планеты, и поэтому магнитные материалы в организме начинают разогреваться и двигаться, что может причинить серьезные травмы, и даже привести к смертельному исходу.
К относительным противопоказаниям относится боязнь замкнутого пространства или клаустрофобия (можно погрузить пациента в сон), детский возраст (тоже вводят в сон) и слишком большая масса тела, свыше 150 кг. Здесь нужно сначала похудеть, другого пути нет.
Делают ли МРТ горла беременным? В том случае, если речь идет о процедуре без контраста, то да, это исследование разрешается.