КТСПБ Санкт-Петербургский
Медико-Диагностический
портал
Единый Call-центр: 8 (812) 409-39-78
Представлено 40 центров в Санкт-Петербурге
15557 посетителей нашли свой центр
Ваш город: Санкт-Петербург
Акции
Найти

КТ бедренной кости в Санкт-Петербурге

  • ✓ Цена КТ бедренной кости в Санкт-Петербурге от 3000 рублей
  • ✓ 5 МРТ клиник
  • ✓ 89 настоящих отзывов
  • ✓ 3.9 - средний рейтинг центров

Рентгеновская компьютерная томография, РКТ, или мультиспиральная, мультисрезовая КТ (МСКТ) ― один из самых современных неинвазивных способов лучевой диагностики с применением рентгеновского излучения. Результат выдаётся в виде изображения ультратонких срезов, обычно толщиной не более 0,5 миллиметра в современных 64-срезовых томографах, а также в виде объемной картины, или 3D-изображения нужных тканей и органов.

показать подробнее
Записаться
пн-пт: 09:00 - 22:00
сб: 09:00 - 22:00
вс: 09:00 - 22:00
3 000 руб.
КТ бедренной кости
Доступная медицина на Стачек
г. Санкт-Петербург, площадь Стачек, д. 9
Записаться
пн-пт: 09:00 - 22:00
сб: 09:00 - 22:00
вс: 09:00 - 22:00
3 000 руб.
КТ бедренной кости
Приоритет диагностика
г. Санкт-Петербург, Шаврова, 26, стр. 1
Записаться
пн-пт: 09:00 - 21:00
сб: 09:00 - 21:00
вс: 09:00 - 21:00
3 200 руб.
КТ бедренной кости
МРТ Купчино
г. Санкт-Петербург, Малая Балканская, д. 26, литера В
Записаться
пн-пт: 09:00 - 21:00
сб: 09:00 - 21:00
вс: 09:00 - 21:00
3 100 руб.
КТ бедренной кости
Магнит
г. Санкт-Петербург, ул. 6-ая красноармейская, д. 7
Записаться
пн-пт: 00:00 - 24:00
сб: 00:00 - 24:00
вс: 00:00 - 24:00

КТ ночью

3 100 руб.
КТ бедренной кости

При необходимости можно применять рентгеноконтрастное вещество, для улучшения визуализации органов и тканей и контрастирования сосудистого дерева. Широко применяется метод и для исследования опорно-двигательного аппарата. При этом компьютерные томограммы гораздо более информативны, чем даже самые лучшие обычные рентгеновские снимки. Для чего выполняется КТ длинных трубчатых костей, в частности, бедренной кости человека?

Для чего назначают КТ бедренной кости

Участки пониженной плотности выглядят темнее, а плотное основное вещество кости на томограммах будет светлым, так как это твердая ткань, в значительной степени минерализованная, и обладающая пониженной проходимостью для рентгеновского излучения. Различные деструктивные очаги могут проявляться как затемнения на светлом фоне. Назначают КТ бедренной кости для определения:

  • травм, осложненных оскольчатых переломов, вывихов в тазобедренном и коленном суставах;
  • патологии костномозговых каналов;
  • диагностики остеомиелита, гнойных, инфекционно-воспалительных поражений бедренной кости;
  • диагностики сосудистой патологии и локализации тромбозов, патологической извитости, стенозов или нарушения венозного кровотока;
  • злокачественных и доброкачественных новообразований, кист, в том числе бедренного и коленного сустава;

Также выполняется томография бедренной кости для контроля качества лечения, перед эндопротезированием тазобедренного сустава, и при необходимости ревизионного вмешательства после проведения эндопротезирования.

Подготовка и проведение

Если назначена компьютерная томограмма бедренной кости без контрастирования (нативная КТ), то подготовки никакой не требуется. Сама процедура томографии занимает около 10-15 минут, не больше. Если же назначено КТ бедренной кости с введением йодсодержащего контраста, то процедура подготовки будет несколько дольше.

Вначале пациент должен сдать анализы на мочевину и креатинин, для подтверждения отсутствия хронической почечной недостаточности, и заявить об отсутствии у него аллергии на йод и йодосодержащие препараты, иначе процедура КТ с контрастом будет противопоказана.

Приходить на исследование необходимо натощак, не раньше, чем через 3-4 часа после приёма пищи. Внутривенное введение контрастного вещества у пациента может вызывать железный привкус во рту, чувство жара и «приливы», тошноту, и даже рвоту. Выполнение контрастирования на «пустой желудок» помогает или вообще предотвратить, или существенно уменьшить выраженность неприятных ощущений.

В том случае, если контрастирование назначено пациенту с сахарным диабетом, который принимает метформин или его аналоги, то не позже, чем за 36 часов до исследования это лекарство нужно отменить и перевести пациента на другой препарат, не содержащий метформин. Это связано с негативным взаимным влиянием йодсодержащего контраста и метформина друг на друга, что вызывает избыточное закисление внутренней среды организма, или ацидоз. После того, как контраст выведется, через двое-трое суток, можно вновь переводить пациента на метформин.

Проведение томограммы с введением контраста длится дольше, контрастное вещество должно вначале пройти через малый круг кровообращения, попасть в аорту, затем в бедренную артерию, и это первая фаза артериального контрастирования. Вторая фаза ― это распределение контрастного вещества в капиллярном русле, и, третья фаза ― это проникновение контраста в мелкие и крупные вены. Поскольку процесс «тотального заполнения» кровеносного русла требует больше времени, то обычно контрастная томограмма бедренной кости длится от 20 до 30 минут, и даже дольше.

Показания

Компьютерную томограмму бедренной кости, или двух костей чаще всего назначают врачи травматологи-ортопеды, и особенно это исследование с контрастированием необходимо для изучения деталей кровоснабжения, и индивидуальных особенностей строения кости и суставов. Оно необходимо перед эндопротезированием тазобедренного и коленного сустава.

Наиболее часто это исследование также необходимо для диагностики:

  • различных доброкачественных и злокачественных, в том числе метастатических поражений костной ткани,
  • артритов, артрозов, как тазобедренного (коксартроза), так и коленного (гонартроза);
  • воспаления костного мозга (остеомиелита);
  • остеопороза;
  • врождённой дисплазии тазобедренного сустава;
  • асептического некроза головки бедренной кости, или болезни Пертеса, других остеохондропатий.

При необходимости расширенного диагностического поиска дополнительно можно сделать, например, КТ костей голени.

Противопоказания

Если выполняется томограмма без контрастирования, то противопоказанием будет являться беременность, ранний детский возраст, а также возраст полового созревания. Рентгеновское излучение очень вредно воздействует на быстро делящиеся клетки.

Если планируется внутривенное введение йодного контраста, то противопоказаний существенно больше. Это следующие заболевания и состояния:

  • аллергия на йод или йодсодержащие препараты;
  • эндокринная патология щитовидной железы (чаще всего тиреотоксикоз или гипотиреоз);
  • признаки хронической почечной недостаточности, такие, как высокая мочевина и креатинин плазмы крови, так как почки ― это орган, выводящий контрастное вещество из организма;
  • наличие воспаления фильтрационного аппарата почек, или гломерулонефрита в активной фазе;
  • наличие единственной почки, состояние после пересадки, или трансплантации почки.

Относительным противопоказанием является период грудного вскармливания. Это значит, что при введении контраста в организм сразу же после процедуры КТ, кормящей женщине нужно отказаться от грудного вскармливания на 3-4 дня, пока контраст выводится из организма, и перевести ребенка на искусственную смесь. Если по каким-либо причинам мать считает это невозможным, то тогда КТ с контрастом нужно отложить.

Относительным противопоказанием будет являться диабетическое поражение почек, или нефропатия. В данном случае решающей будет концентрация мочевины, креатинина и способность почек образовывать мочу. Если же пациент с сахарным диабетом принимает метформин, то за 36 часов до проведения томографии препарат нужно отменить, и подождать, пока метформин выведется из организма. Только потом можно будет проводить КТ бедренной кости с внутривенным введением контраста.

Если метформин не отменить, то контрастное вещество прореагирует с ним с ухудшением состояния здоровья пациента. Точно также, снова принимать метформин можно начать не раньше, чем через 36 часов после проведения КТ нижних конечностей (ног), или КТ бедренной кости с контрастным усилением. За этот период контрастное вещество обычно успевает вывестись из организма.


Погребной Станислав Леонидович
Статья утверждена
Врач-невролог Погребной Станислав Леонидович