МРТ тазобедренного сустава в Санкт-Петербурге

Для чего назначают МРТ тазобедренного сустава?

Поскольку тазобедренный сустав является самым крупным, то и нагрузка на него гораздо выше, чем на коленные суставы. Это шарообразные суставы с максимальной степенью свободы, способные двигаться в трех плоскостях. Он подвержен различным возрастным дистрофически-дегенеративным изменениям и различным травмам. Также в детском и юношеском возрасте может быть особая патология ― остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Пертеса).

Обычные жалобы пациентов, при которых проводится МРТ тазобедренного сустава:

• боль при движении или даже боль в покое;
• ограничение амплитуды движений в тазобедренном суставе, появление тугоподвижности или, что бывает гораздо реже, разболтанности;
• различные травмы, переломы и вывихи, как в самом тазобедренном суставе, так и в окружающих областях, например, околосуставный перелом бедренной кости.

При необходимости исследования мягкотканных образований МРТ может быть дополнено внутривенным введением контраста и даже введением контраста в полость сустава с проведением так называемой контрастной МР-артрографии.

Показания к проведению МРТ тазобедренного сустава

Наиболее частыми показаниями к проведению МРТ тазобедренного сустава являются:

• различные артриты и артрозы;
• проявления суставного ревматизма;
• возникновение травм и околосуставных, внутрисуставных гематом;
• прогрессирующий остеопороз, угрожающий переломом шейки бедра;
• подозрение на злокачественное новообразование и метастазы;
• инфекционный артрит тазобедренного сустава;
• скопление жидкости в суставной капсуле;
• разрыв связок тазобедренного сустава, патология суставной губы, трещины костной ткани.

Показаниями являются врождённые и приобретённые аномалии развития, околосуставное воспаление и другие случаи.

Подготовка к МРТ тазобедренного сустава

Как и при проведении любого МРТ суставов, при исследовании тазобедренного сустава никаких особенных приготовлений не требуется. Но в том случае, если специалист заранее назначил МРТ с введением внутривенного контраста, то следует приходить строго натощак, и последний прием пищи должен быть накануне вечером перед исследованием, а ужин желательно должен быть не слишком поздний. Это мера предосторожности на тот случай, если после внутривенного введения контрастного вещества у человека возникнут неприятные ощущения, например, тошнота. Это бывает очень редко, но лучше предостеречь себя, во избежание рвоты.

Противопоказания к исследованию

Существуют как абсолютные, или строгие, так и относительные, или условные противопоказания. К первой группе относится наличие в организме пациента каких-либо металлоконструкций, обладающих магнитными свойствами. Такие материалы называются ферромагнетиками, и обычно в своём составе они содержат сплавы железа, кобальта и никеля. Поскольку томограф развивает магнитное поле, в десятки тысяч раз превышающее магнитное поле нашей планеты, то внутри организма человека металлические предметы начинают разогреваться и двигаться под влиянием магнитного поля. Это может причинить тяжелые травмы и даже привести к смертельному исходу.

Поэтому категорически запрещается проведение любых МРТ-исследований при наличии в организме:

• металлосодержащих кардиостимуляторов или водителей ритма,
• различных шурупов, винтов;
• пластин после остеосинтеза;
• систем транспедикулярной фиксации для позвонков;
• клипсов после операций по ликвидации аневризм и артериовенозных мальформаций.

Также нельзя делать операции пациентам с кохлеарными имплантами, содержащими магнитные материалы. В случае наличия тяжелой почечной недостаточности запрещается проведение МРТ с контрастом, так как он выводится почками.

При повышенной массе тела стол магнитного томографа просто не сможет выдержать вес пациента. Поэтому если у вас масса тела превышает 125 кг, то в любом случае необходимо позвонить в тот диагностический центр, в котором вы собираетесь обследоваться, и уточнить, какова предельная масса пациента, которую выдерживает стол данного томографа. В некоторых случаях это 150 кг, а иногда и 175.

Относительным противопоказанием к проведению МРТ тазобедренного сустава будет первый триместр беременности, тяжелая форма клаустрофобии, или боязнь замкнутого пространства, детский возраст младше 7 лет. Объясняется это просто: дети не могут лежать неподвижно 30 минут, их необходимо вводить в медикаментозный сон. Точно так же, пациентам с боязнью замкнутого пространства необходимо проводить предварительную седацию, а также поддерживать с ними общение, чтобы они лежали спокойно.

В некоторых случаях требуется уточнение состава материала, искусственно имплантированного в организм. Некоторые протезы сердечных клапанов, сосудистые стенты и кава-фильтры могут содержать ферромагнитные материалы, а могут их и не содержать. Поэтому, если вам предстоит операция по установке стента или кава-фильтра, то вы обязательно должны уточнить у хирурга, какой материал будет применяться. От этого зависит, могут ли вам в последующем делать МРТ или вам это исследование будет категорически противопоказано.

Стоимость МРТ тазобедренного сустава

Если вы проходите комплексное обследование суставов, так сказать, «оптом», то тогда и МРТ тазобедренного сустава обойдется вам дешевле, чем, если вы делаете его отдельно. Чем выше магнитная мощность томографа, тем выше его разрешение, поэтому стоимость также будет дороже. Исследование на томографе с мощностью 3 Тесла (Тл) будет стоить дороже, чем на томографе мощностью 1,5 Тл, поскольку его разрешающая способность будет выше. Исследование с контрастом также обойдется дороже, чем простое проведение МРТ.

Данный ресурс специально предназначен для жителей города Москвы и гостей столицы, они могут выбрать один из многочисленных лечебно-диагностических центров для проведения МРТ, в том числе и тазобедренного сустава, по приемлемой цене.

Автор статьи

Врач-невролог Погребной Станислав Леонидович